ABSTRACT
El maltrato, abuso y la negligencia a los niños constituyen un fenómeno social que desafortunadamente está extendido por todo el mundo sin barreras étnicas, geográficas ni de contexto social. En Chile, hasta el año 2012 el 71 % de los niños sufría algún tipo de maltrato al interior de su familia. Las lesiones cráneo-faciales y de cuello ocurren en más de la mitad de los casos. El Odontólogo tiene la obligación legal, moral y ética como ciudadano y profesional de la salud de notificar a las autoridades competentes los casos sospechosos de maltrato. Objetivo: Evaluar cuál es el conocimiento del cirujano dentista sobre maltrato infantil y cuál ha sido su actitud frente a la detección y reporte del maltrato infantil. Búsqueda bibliográfica en PUBMED utilizando palabras clave: "child abuse" and "dentistry". Se encontraron 132 artículos, de los cuales fueron 15 atingentes con texto completo. Estudios realizados en varios países informaron de las dificultades de los odontólogos en el diagnóstico, la documentación y la denuncia de casos con sospecha de abuso a las autoridades, además de la necesidad de mayor formación en el tema. Dada la importancia del tema, el papel del odontólogo al trabajar directamente con niños y adolescentes, y el aumento en el reporte de casos sospechosos de violencia, se sugiere fuertemente realizar una vigilancia respecto a conocimiento y actitudes entre los odontólogos en Chile.
Abuse and neglect of children constitutes a social phenomenon that unfortunately is spread throughout the world without ethnic, geographical or social context barriers. In Chile, until 2012, 71 % of children suffered some type of abuse within their family. Skull-facial and neck injuries occur in more than half of the cases. The Dentist has a legal, moral and ethical obligation as a citizen and health professional to notify the authorities of suspected cases of abuse. The objective of the study was to evaluate the extent of the dental surgeons´ knowledge regarding child abuse and their attitude towards the detection and reporting of child abuse. Bibliographic search in PUBMED using keywords: "child abuse" and "dentistry". In the study, 132 articles were found, of which 15 were full text. Studies in several countries reported the difficulties of dentists in the diagnosis, documentation and reporting of cases of suspected abuse to the authorities, in addition to the need for further training in the subject. Given the importance of this issue, the role of the dentist working directly with children and adolescents, and the increase in the reporting of suspected cases of violence, it is strongly suggested to monitor the knowledge and attitudes among dentists in Chile.
Subject(s)
Humans , Child , Adult , Child Abuse/diagnosis , Child Abuse/legislation & jurisprudence , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Dentists , Attitude of Health Personnel , Mandatory Reporting , DentistryABSTRACT
La odontología, como una de las ciencias de la salud, incorpora los avances de la bioética en sus conocimientos y técnicas. Sin embargo, esta incorporación en el ejercicio profesional de los odontólogos se ha dado a partir de su propio campo de acción a diferencia de otros profesionales de la salud. La consecuencia de ello es que la visión y aplicación de los estomatólogos suele ser poco receptiva a las críticas y generada en ambientes muy controlados. La bioética implica el estudio sistemático y profundo de la conducta humana en el campo de las ciencias de la salud, misma que se basa en los valores y principios morales, es una disciplina importante para la formación del personal de salud para crear conciencia en la aplicación de los conocimientos. Nuestras profesiones tienen como fi nalidad comprender que cada individuo es único y no solamente nos dedicamos al desempeño clínico y del cuidado de la boca, sino a lograr una mejor calidad de vida en los pacientes (AU)
Odontology, as one of the health sciences, incorporates the advances of bioethics in this knowledge and techniques. However, this incorporation in the professional practice of dentist has been based on their own fi eld of action, unlike other health professionals. The consequence of this is that the vision and application of stomatologists is usually not very receptive to criticism and generated in very controlled enviroments. Bioethics involves the systematic and profund study if human behavior in the fi eld of health sciences which is based on moral values and principles is an important discipline for the training of health personnel to create awareness in the application of knowledge, our professions have the purpose of understanding that each individual is unique and not only dedicated to the clinical performance and care of the mouth but to achieve a better quality of life in patients (AU)
Subject(s)
Humans , Bioethics , Ethics, Dental , Professional Practice , Liability, Legal , Practice Patterns, Dentists' , Iatrogenic DiseaseABSTRACT
OBJETIVO: Determinar el alcance y nivel de desarrollo de los procesos de gestión en la ejecución del presupuesto del primer nivel de atención del MINSAL El Salvador en el período 2014, 2015, 2016 y 2017. DISEÑO: Es un estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal. La unidad de análisis fueron los informes de la ejecución presupuestaria del Primer Nivel de Atención, elaborados por la Unidad Financiera Institucional y las entrevistas a actores claves. RESULTADOS: Existe marco legal que orienta y da seguimiento a la ejecución presupuestaria del MINSAL; que el presupuesto aprobado al primer nivel de atención es insuficiente para responder a las necesidades de la población, con una tasa constante a la baja entre lo presentado y aprobado, hay rubros vitales que no logran ejecutarse según lo esperado; puntos críticos en los mecanismos de coordinación para la toma de decisiones y modalidad de gestión. CONCLUSIONES: El marco legal da seguimiento a la ejecución presupuestaria de todas las instancias de la administración pública; las tasas de variación de los rubros han decrecido, solo en rubro de remuneraciones denota incremento, pero menor de un año con respecto al siguiente; en los mismos periodos el rubro de adquisiciones de bienes y servicios disminuyó, de igual forma inversiones de activo fijo, seguido de gastos financieros, transferencias corrientes se mantuvo; se revisan aspectos que influyen en el funcionamiento de los mecanismos de gestión para la toma de decisiones oportunas durante la ejecución presupuestaria
Subject(s)
Humans , Organization and Administration , Budgets , Legislation , Health ManagementABSTRACT
Resumen: Antecedentes: Las hemotransfusiones son un procedimiento común en las unidades de cuidados intensivos a nivel mundial. El personal médico implicado en la hemotransfusión habitualmente no está familiarizado con el marco legal de tal disposición. Caso clínico: Paciente femenino de 17 años de edad ingresada en la UCI con politraumatismo, choque hemorrágico severo, traumatismo craneoencefálico severo meritorio de craneotomía descompresiva urgente, hemoneumotórax y lesión esplénica; tales diagnósticos le generan choque hemorrágico con anemia severa por hemoglobina en 5 g/dL. La madre de la paciente, responsable de la misma, prohíbe que se realice transfusión de hemoderivados por ideas religiosas. Los médicos a cargo solicitan apoyo de expertos en el área legal para saber cuál es la mejor conducta a seguir con efecto de anticipar y prevenir los posibles conflictos legales, quienes explican que la vida no es un bien jurídico disponible y, ante condiciones de gravedad, la hemotransfusión debe realizarse. Conclusiones: Es necesario establecer una política legalmente válida sobre los derechos y obligaciones de transfusiones sanguíneas, que deberá ser conocida por todos los trabajadores de la salud en la institución donde se implemente dicha política, así como el derecho de solicitar asesoría legal en cada caso en que se presente en este tipo de conflictos.
Abstract: Background: Hemotransfusions are a common procedure in intensive care units worldwide. The medical personnel involved in hemotransfusion are usually not familiar with the legal framework of such a provision. Clinical case: A 17-year-old female admitted to the ICU with multiple trauma, severe hemorrhagic shock, severe cranioencephalic traumatism, urgent decompressive craniotomy, hemopneumothorax and splenic lesion, such diagnoses generate hemorrhagic shock with severe anemia due to hemoglobin at 5 g/dL. The mother of the patient, responsible for her, prohibits any transfusion of blood products by religious idea. The doctors in charge request expert support in the legal area to know what is the best behavior to follow, with the effect of anticipating and preventing possible legal conflicts, who explain that life is not a legal right available, and in the face of serious conditions, the hemotransfusion must be done. Conclusions: A legally valid policy should be established on the rights and obligations of blood transfusions, which should be known by all health workers in the institution where said policy is implemented and that of requesting legal advice in each case presented in this type of conflicts.
Resumo: Antecedentes: A hemotransfusão é um procedimento comum em unidades de terapia intensiva em todo o mundo. O pessoal médico envolvido na hemotransfusão geralmente não está familiarizado com a estrutura legal de tal disposição. Caso clínico: Paciente do sexo feminino, 17 anos, admitida na UTI com politraumatismo, choque hemorrágico grave, trauma cranioencefálico grave que necessitou craniotomia descompressiva de urgência, hemopneumotórax e lesão esplênica, tais diagnósticos ocasionaram choque hemorrágico com anemia grave devido à hemoglobina de 5 g/dL. A mãe da paciente, responsável pela mesma, proíbe qualquer transfusão de hemoderivados por crença religiosa. Os médicos responsáveis solicitam apoio especializado na área jurídica para saber qual a melhor conduta a seguir, com a intenção de antecipar e prevenir possíveis conflitos legais, que explicam que a vida não é um direito legal disponível, e diante de condições graves, a hemotransfusão deve ser feita. Conclusões: Deve ser estabelecida uma política legalmente válida sobre os direitos e obrigações das hemotransfusões, que deve ser do conhecimento de todos os profissionais de saúde na instituição onde tal política é implementada e da solicitação de assessoria jurídica em cada caso que se apresente esse tipo de conflitos.
ABSTRACT
RESUMEN Esta investigación tiene por objetivo analizar los factores del entorno que condicionan la apertura empresarial en México y definir las regiones con características del entorno similares para el emprendimiento. Para alcanzar estos objetivos se realizó un estudio de enfoque cuantitativo y alcance descriptivo y causal, considerando 14 indicadores del entorno determinantes para el emprendimiento en el país, tomando como muestra las 32 entidades en que se compone México de acuerdo con su división política. Se utilizaron como técnicas estadísticas para probar dicha investigación el análisis de componentes principales, la regresión múltiple y el análisis por conglomerados. A través de la técnica estadística del análisis de componentes principales se pudieron agrupar los indicadores en tres factores o condiciones del entorno siendo estas el acceso al financiamiento, los servicios de apoyo y capacitación empresarial, y el marco regulatorio. Posteriormente usando un análisis de regresión múltiple se observó que el acceso al financiamiento y el marco regulatorio son los factores que impactan de forma significativa en la apertura de empresas en México. Finalmente, utilizando el análisis por conglomerado se pudieron identificar 4 regiones con características específicas en su entorno para el emprendimiento. Por lo anterior esta investigación permite concluir que para fomentar el emprendimiento es necesario que dentro de los territorios se favorezca el acceso a financiamientos para emprendedores y facilitar los procesos jurídicos para la apertura de negocios. CÓDIGOS JEL MI3; L26
ABSTRACT The objective of this research is to analyze the environmental factors that condition the entrepreneurial opening in Mexico and to define the regions with similar characteristics of the environment for entrepreneurship. To achieve these objectives, a study of quantitative approach and descriptive and causal scope was carried out, considering l4 determinants of the environment for entrepreneurship in the country, taking as sample the 32 entities in which Mexico is composed according to its political division. Statistical analysis of the main components, multiple regression and cluster analysis were used as statistical techniques. Through the statistical technique of the analysis of main components, the indicators could be grouped into three factors or environmental conditions, these being access to financing, business support and training services, and the regulatory framework. Subsequently, using a multiple regression analysis, it was observed that access to financing and the regulatory framework are the factors that significantly impact the opening of companies in Mexico. Finally, using the cluster analysis, 4 regions with specific characteristics in their environment could be identified for the enterprise.Therefore, this research allows us to conclude that to promote entrepreneurship, it is necessary that within the territories access to financing for entrepreneurs be facilitated and legal processes for the opening of businesses facilitated. JEL CLASSIFICATION MI3; L26
RESUMO O objetivo desta pesquisa é analisar os fatores ambientais que condicionam a abertura empreendedora no México e definir as regiões com características semelhantes do ambiente para o empreendedorismo. Para alcançar esses objetivos, foi realizado um estudo de abordagem quantitativa e descritiva e causal, considerando l4 determinantes do ambiente para empreendedorismo no país, tendo como amostra as 32 entidades em que o México é composto de acordo com sua divisão política. Análise estatística dos componentes principais, regressão múltipla e análise de agrupamento foram utilizados como técnicas estatísticas. Por meio da técnica estatística de análise dos principais componentes, os indicadores poderiam ser agrupados em três fatores ou condições ambientais, sendo estes o acesso ao financiamento, suporte ao negócio e serviços de treinamento, além do arcabouço regulatório. Posteriormente, utilizando uma análise de regressão múltipla, observou-se que o acesso ao financiamento e o arcabouço regulatório são os fatores que impactam significativamente a abertura de empresas no México. Finalmente, usando a análise de cluster 4 regiões com características específicas em seu ambiente poderiam ser identificadas para a empresa. Portanto, esta pesquisa nos permite concluir que, para promover o empreendedorismo, é necessário que nos territórios seja facilitado o acesso ao financiamento para empreendedores e facilitados processos legais para a abertura de empresas. CLASSIFICAÇÕES JEL MI3; L26
ABSTRACT
Este trabajo tiene como objetivo exponer la actual situación de la violencia contra la mujer en la pareja, abordaje realizado de manera crítica basada en información debidamente documentada. Los informes internacionales, a nivel latinoamericano, indican que Bolivia ocupa el primer lugar en violencia física contra la mujer y el segundo lugar en violencia sexual, en las edades de 15 a 49 años. Se hace referencia a las acciones que el Estado boliviano realiza, a través de promulgación de leyes que tienen como meta garantizar una vida libre de violencia a la mujer boliviana, sin embargo, datos actuales muestran que este fenómeno se ha incrementado y recrudecido significativamente.
This paper aims to expose the current situation of domestic or partner violence against women, a critical approach based on duly documented information. International reports, atthe Latin American level, indicate that Bolivia ranks first place in physical violence against women and second place in sexual violence, in between the ages of 15 and 49. Reference has been made to the actions carried out by the Bolivian State, through the enactment of laws that aim to guarantee a life free of violence to all Bolivian women, however, current data shows that this phenomenon has increased and intensified significantly.
Esse trabalho tem como objetivo expor a atual situação da violência contra a mul-her por parte de seus parceiros, em uma abordagem realizada de maneira crítica baseada em informações devidamente documentadas. Os relatórios internacionais indicam que a Bolívia é o país latino-americano que ocupa o primeiro lugar em violência física contra a mulher e o segundo em violência sexual contra mulheres nas idades de 15 a 49 anos. O presente artigo aborda as ações realizadas pelo Estado boliviano através de promulgação de leis que tem como meta garantir uma vida livre de violência às mulheres bolivianas, porém, dados atuais mostram que esse fenômeno tem aumentado e intensificado significativamente.
ABSTRACT
OBJETIVO: El presente trabajo tiene la finalidad de dar a conocer como se encuentra el marcolegal en materia de higiene y seguridad ocupacional de las Repúblicas deNicaragua, Honduras y El Salvador, donde se plantea identificar en cada uno delos instrumentos legales como la constitución, los códigos, leyes y los conveniosinternacionales su incorporación del tema de salud e higiene y seguridad ocupacional. DISEÑO: Para esto se realizó una revisión de todos esos instrumentos jurídicos que estánvigentes a diciembre del año 2015, donde se excluyeron todas aquellas normasque no estuvieran vigentes a la fecha o aquellos convenios que no han sidoratificados por las Repúblicas de Nicaragua, Honduras y El Salvador. Se realizó una selección de los materiales, se clasificó la información y luego seprocedió a realizar un análisis en tablas matrices para obtener los siguientes resultados. RESULTADOS: Que existen criterios homologados en las constituciones y códigos del trabajo delas Repúblicas de Nicaragua, Honduras y El Salvador en cuanto a la incorporaciónde los temas de salud e higiene ocupacional en sus contenidos donde establecenla prioridad de la salud de los trabajadores como un bien jurídico protegido porparte del Estado. Que las Repúblicas de Nicaragua y Honduras son los países tienen másconvenios internacionales incorporados en su país norma interna que vienen afortalecer el marco legal en materia de higiene y seguridad ocupacional adiferencia de la República de El Salvador.
Subject(s)
Humans , Legislation, Labor , Occupational Health , Academic Dissertations as Topic , Electronic ThesisABSTRACT
La práctica de bioprospección tiene características que involucran la interacción entre conocimiento tradicional, poseído por comunidades locales e indígenas de los países del Sur y las actividades comerciales propias de industrias como la farmacéutica y la de agroinsumos de los países del Norte; en esta interacción, emergen otra serie de actores como las Organizaciones No Gubernamentales, los Centros de Investigación, las Universidades, las instituciones financiadoras de actividades de ciencia y tecnología y el Estado, entre otros. Esta confluencia se caracteriza por motivaciones e intereses divergentes entre actores con poderes muy disímiles, lo cual ocasiona la necesidad de poseer marcos normativos que contribuyan a regular dicha interacción. Se analiza el marco legal en la implementación de la práctica bioprospectiva en un país megadiverso como Colombia, para lo cual se hizo la revisión de literatura correspondiente y se realizó un trabajo de campo en Colombia, mediante el cual se accedió a información de la autoridad nacional competente en materia de diversidad biológica y acceso a recursos genéticos, se participó en una serie de reuniones en las cuales se analizó la implementación del marco legal en bioprospección y se hicieron entrevistas con actores involucrados en dicha práctica. Se concluye que hay dificultades de la autoridad nacional competente para implementar la normatividad de carácter regional andino y se evidencian las enormes limitantes para que los investigadores colombianos adelanten proyectos de investigación en esta temática.
The practice of bioprospecting is inherently linked with traditional knowledge and practices of local communities in the South as well as with the commercial activities of industries (e.g., pharmaceutic sector, agriculture) in the North. A series of actors operate at this interface, such as Non-Governmental Organizations (NGOs), Research Centers, Universities, Science and Technology sponsor institutions and the State. As these actors have divergent interests and powers of negotiation, an appropriate regulatory framework is necessary to regulate their interaction. This paper analyzes the existing legal framework in a mega-diverse country, like Colombia , for implementation of bioprospecting practices. The research consisted of two key components: (i) A review of the state of art of bioprospecting; (ii) A work in situ in Colombia , which consisted of analysis of information and genetic resources related to bioprospecting, participation in the implementation of a legal frame for bioprospecting practices and interviews with Colombian professionals in the field of biodiversity conservation. Our research determined that: (i) national authorities encounter a multitude of difficulties to implement a legal framework in Colombia , especially the Andean regional normativity; (ii) the execution of research projects related to bioprospecting in Colombia faces numerous challenges.